四川日?qǐng)?bào) 2020年07月27日
大數(shù)據(jù)助力破解“過(guò)度檢查”等痛點(diǎn)
一個(gè)現(xiàn)狀
目前省級(jí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)匯集了醫(yī)療服務(wù)、疾病防治、人口家庭、電子健康檔案等多方面的數(shù)據(jù)資源。其中包括門診住院信息近100億條,人口個(gè)案信息1.2億余條,電子健康檔案7800余萬(wàn)份等
一些短板
存在數(shù)據(jù)資源匯聚難,缺少數(shù)據(jù)資源匯聚的制度設(shè)計(jì),過(guò)于依賴行政推動(dòng)。區(qū)域全民健康信息平臺(tái)支撐能力弱,難以通過(guò)應(yīng)用推動(dòng)數(shù)據(jù)匯聚。數(shù)據(jù)安全問(wèn)題阻礙數(shù)據(jù)資源匯聚
一處變化
有望按照規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和流程匯聚個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在個(gè)人診療過(guò)程和檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果上的互聯(lián)、互通、互認(rèn)提供基礎(chǔ),有助于解決困擾老百姓多年的就診過(guò)程中信息不通、反復(fù)跑路、過(guò)度檢查等痛點(diǎn)
□川報(bào)記者 石小宏
如今,雅安市石棉縣美羅鄉(xiāng)坪頭村村醫(yī)宋廷才為村民看病時(shí),只需將村民姓名、身份證號(hào)輸入電腦中的管理系統(tǒng)里,就診村民的過(guò)往病史、用藥情況一目了然?!敖】滇t(yī)療數(shù)字化管理給我們帶來(lái)了不少方便?!彼瓮⒉耪f(shuō)。
不僅是宋廷才感到方便。健康醫(yī)療數(shù)字化的發(fā)展,不僅為群眾就診帶來(lái)便捷,也帶動(dòng)著醫(yī)療行業(yè)的變化。
近日,省衛(wèi)生健康委印發(fā)《四川省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理辦法(試行)》。《辦法》出臺(tái)的背景是什么?將為我省健康事業(yè)發(fā)展帶來(lái)什么變化?給群眾帶來(lái)怎樣的實(shí)惠?省衛(wèi)生健康信息中心主任周力、電子科技大學(xué)大數(shù)據(jù)研究中心主任周濤進(jìn)行了解讀。
大數(shù)據(jù)資源體系已初具規(guī)模
經(jīng)過(guò)多年努力,我省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在平臺(tái)建設(shè)、數(shù)據(jù)匯集、應(yīng)用管理等方面已取得長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展?!澳壳笆〖?jí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)匯集了醫(yī)療服務(wù)、疾病防治、人口家庭、電子健康檔案等多方面的數(shù)據(jù)資源?!敝芰φf(shuō),其中包括門診住院信息近100億條,人口個(gè)案信息1.2億余條,電子健康檔案7800余萬(wàn)份等,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源體系已初具規(guī)模。
同時(shí),我省在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理、應(yīng)用方面還存在一些短板亟須補(bǔ)齊。周力說(shuō),總體來(lái)說(shuō),存在數(shù)據(jù)資源匯聚難,缺少數(shù)據(jù)資源匯聚的制度設(shè)計(jì),過(guò)于依賴行政推動(dòng)。區(qū)域全民健康信息平臺(tái)支撐能力弱,難以通過(guò)應(yīng)用推動(dòng)數(shù)據(jù)匯聚。數(shù)據(jù)安全問(wèn)題阻礙數(shù)據(jù)資源匯聚,特別是對(duì)安全責(zé)任的顧慮影響了推進(jìn)數(shù)據(jù)匯聚的積極性。
比如,數(shù)據(jù)可用性不高,一是數(shù)據(jù)采集及時(shí)性不高,大部分是事后人工填報(bào)或網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的數(shù)據(jù),而非實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù);二是數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,數(shù)據(jù)完整性、準(zhǔn)確性有待提升;三是數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,導(dǎo)致不管是先采集后治理還是先治理后采集,數(shù)據(jù)治理成本都非常高。同時(shí),數(shù)據(jù)開(kāi)放性不夠,一是數(shù)據(jù)確權(quán)、數(shù)據(jù)安全等法律法規(guī)不完善,數(shù)據(jù)開(kāi)放的權(quán)責(zé)主體、安全邊界等有待明確,導(dǎo)致相關(guān)機(jī)構(gòu)不敢開(kāi)放;二是數(shù)據(jù)開(kāi)放運(yùn)營(yíng)受益的分配機(jī)制不健全,影響其參與的積極性。
有助于解決群眾就診過(guò)程中的痛點(diǎn)
周濤說(shuō),在《辦法》指導(dǎo)下,有望按照規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和流程匯聚個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在個(gè)人診療過(guò)程和檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果上的互聯(lián)、互通、互認(rèn)提供基礎(chǔ),有助于解決困擾老百姓多年的就診過(guò)程中信息不通、反復(fù)跑路、過(guò)度檢查等痛點(diǎn)。這些數(shù)據(jù)的開(kāi)放共享和深入挖掘,有助于深入了解疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,以及臨床路徑的效率和藥物治療的效果,從而提高疾病預(yù)防的精準(zhǔn)度以及治療和護(hù)理的質(zhì)量。
同時(shí),新療法、新藥品和老藥品新功能的識(shí)別,藥品療效和副作用的量化分析,針對(duì)目標(biāo)人群的臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),個(gè)性化醫(yī)療方案的設(shè)計(jì),老年康養(yǎng)和慢性病的管理等都需要海量數(shù)據(jù)支撐。在《辦法》指導(dǎo)下,有望快速匯聚一批高質(zhì)量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),幫助醫(yī)療健康領(lǐng)域的創(chuàng)新型企業(yè)以極低的時(shí)間和資本代價(jià)完成初創(chuàng)期的創(chuàng)新驗(yàn)證,對(duì)于科學(xué)研究和技術(shù)研發(fā)有重大的促進(jìn)作用。
“三個(gè)注重”“兩個(gè)強(qiáng)調(diào)”保障安全
大數(shù)據(jù)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用受人關(guān)注,而其安全性也備受關(guān)注。
“安全是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的底線,同時(shí)也是社會(huì)普遍關(guān)心的焦點(diǎn),《辦法》用較大篇幅對(duì)安全管理進(jìn)行規(guī)定,涉及安全相關(guān)條款達(dá)13條?!敝芰φf(shuō),《辦法》在安全保障方面總體體現(xiàn)為三個(gè)注重和兩個(gè)強(qiáng)調(diào)。三個(gè)注重,即注重事前審核評(píng)估,明確規(guī)定利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)對(duì)外開(kāi)展服務(wù)必須要進(jìn)行保密審查等工作;注重事中安全管控,明確要求責(zé)任單位要建立完善安全管理制度,重要信息系統(tǒng)達(dá)到網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)三級(jí)水平;注重事后責(zé)任追究,明確安全管理責(zé)任單位范圍和職能職責(zé)劃分,以及違反規(guī)定后的具體處罰措施,切實(shí)保障數(shù)據(jù)安全責(zé)任落實(shí)到位。兩個(gè)強(qiáng)調(diào)就是強(qiáng)調(diào)保護(hù)合法權(quán)益,強(qiáng)調(diào)保護(hù)個(gè)人隱私,明確了直接使用可標(biāo)識(shí)個(gè)人身份和隱私內(nèi)容個(gè)案數(shù)據(jù)的應(yīng)獲得數(shù)據(jù)所有人的書(shū)面授權(quán),防止個(gè)人隱私泄露。
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