四川日?qǐng)?bào) 2021年01月18日
四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 劉春華 重慶日?qǐng)?bào)記者 李珩
四川和重慶兩地的醫(yī)保參保人,如果因?yàn)殚L期居住、工作,或是出差時(shí)突然生病等原因需要異地就醫(yī),要先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。1月15日,記者在四川省醫(yī)療保障局和重慶市醫(yī)療保障局采訪時(shí)了解到,隨著川渝兩地醫(yī)保協(xié)同深入發(fā)展,兩地醫(yī)保參保人員在異地就醫(yī)備案上也更加方便快捷,只需要利用一部手機(jī)就可以全程線上辦理。
未來,隨著異地就醫(yī)備案承諾制試點(diǎn)的推行,備案時(shí)只需要參保人員簽下承諾書即可。
直擊
線上備案兩個(gè)工作日查結(jié)果
“四川醫(yī)保參保人員到重慶的醫(yī)院就醫(yī),可以通過四川醫(yī)保手機(jī)APP進(jìn)行線上異地就醫(yī)備案。”1月15日,四川省醫(yī)療保險(xiǎn)異地結(jié)算中心結(jié)算管理部部長陳晴告訴記者,可以通過線上辦理備案后,到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理備案的人減少了。
在陳晴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下,記者進(jìn)行川渝兩地跨省異地就醫(yī)線上備案體驗(yàn)。記者用自己的個(gè)人信息登錄四川醫(yī)保APP,在首頁找到“異地備案”模塊,點(diǎn)擊進(jìn)入“異地備案”頁面,看見“長期異地備案”和“臨時(shí)異地備案”兩個(gè)模塊。點(diǎn)擊頁面右下方藍(lán)色“+”號(hào),進(jìn)入“新增備案”頁面。在這個(gè)頁面,出現(xiàn)“省份”“市/區(qū)”“備案類別”“備案開始時(shí)間”“姓名”“電話”等多個(gè)選項(xiàng),記者根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況,進(jìn)行相應(yīng)選擇,上傳相關(guān)材料,最后點(diǎn)擊該頁面下方藍(lán)色“保存”按鈕,完成備案申請(qǐng)。整個(gè)過程不到兩分鐘。
“提交備案申請(qǐng)后,2個(gè)工作日內(nèi),就可以查詢備案結(jié)果?!标惽缯f,四川的醫(yī)保參保人員除了可以在四川醫(yī)保APP上申請(qǐng)到重慶異地就醫(yī)備案,還可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或者在微信小程序搜索“國家異地就醫(yī)備案”,根據(jù)頁面提示辦理異地就醫(yī)備案。
重慶醫(yī)保參保人員如何在網(wǎng)上申請(qǐng)到四川異地就醫(yī)備案?重慶市醫(yī)保事業(yè)中心工作人員鄔菊華介紹,除了國家異地就醫(yī)備案小程序,重慶參保人還可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、重慶醫(yī)保微信公眾號(hào)、重慶市政府APP渝快辦等渠道辦理跨省異地就醫(yī)備案。另外,參保人也可通過經(jīng)辦服務(wù)窗口或電話(傳真)備案,在“重慶醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)“信息發(fā)布”中可查到各區(qū)縣異地就醫(yī)備案電話。
幕后
川渝異地就醫(yī)備案線上線下“通辦”
四川省醫(yī)療保險(xiǎn)異地結(jié)算中心副主任劉永生介紹,川渝兩地人員流動(dòng)來往頻繁,兩地參保群眾異地就醫(yī)的群體比較大。
在川渝兩地沒有實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算前,重慶或四川的參保人員異地就醫(yī)后,需要自己墊付醫(yī)藥費(fèi),回到參保地醫(yī)保部門辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,群眾不僅墊資壓力大,而且來回跑路非常麻煩。
2015年,為讓兩地參保群眾更好享受到便捷醫(yī)保服務(wù),四川省與重慶市探索開通了異地住院費(fèi)用的聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,參保人在醫(yī)院就可以直接辦理住院費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷。但是,異地就醫(yī)備案需到窗口辦理及門診費(fèi)、藥店購藥費(fèi)用不能直接結(jié)算,還是讓參保群眾感到不方便。
2020年10月30日,四川省人民政府辦公廳和重慶市人民政府辦公廳聯(lián)合印發(fā)川渝通辦事項(xiàng)清單(第一批),要求兩省市相關(guān)部門主動(dòng)回應(yīng)公眾關(guān)切,在2020年12月31日前,全面實(shí)現(xiàn)第一批川渝通辦事項(xiàng)線上“全網(wǎng)通辦”、線下“異地可辦”。清單中就包括“辦理跨省異地就醫(yī)登記備案相關(guān)手續(xù)”。
“辦理跨省異地就醫(yī)登記備案相關(guān)手續(xù)”如何實(shí)現(xiàn)“全網(wǎng)通辦”“異地可辦”,讓群眾不用來回跑路?去年下半年,四川省醫(yī)療保障局相繼印發(fā)《四川省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》和《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)辦事指南》,簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案材料,壓縮異地就醫(yī)備案時(shí)長,同時(shí)規(guī)范備案流程。
與此同時(shí),我省通過加強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),拓展線上異地就醫(yī)備案渠道并進(jìn)一步豐富異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)種類。
重慶市醫(yī)保事務(wù)中心主任朱剛令介紹,重慶醫(yī)保也進(jìn)一步加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)。隨著醫(yī)療保障服務(wù)信息系統(tǒng)的完善,川渝兩地間不僅實(shí)現(xiàn)參保人員異地住院直接結(jié)算,還實(shí)現(xiàn)普通門診和藥店直接結(jié)算,不需要參保人員跑路報(bào)銷或自己掏現(xiàn)金。
展望
將開展個(gè)人承諾制自助備案試點(diǎn)
陳晴介紹,為了進(jìn)一步方便參保人員異地就醫(yī),今年我省將在省本級(jí)、成都、瀘州、樂山、阿壩5個(gè)統(tǒng)籌區(qū)開展個(gè)人承諾制自助備案試點(diǎn)。屆時(shí),參保群眾通過手機(jī)簡(jiǎn)單完成承諾書簽字,就可以即時(shí)備案,比現(xiàn)在更加方便。
不僅備案更加方便,部分門診慢病特殊疾病也可以實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。從今年1月起,川渝試點(diǎn)高血壓和糖尿病門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,試點(diǎn)范圍包括重慶市全域,四川省省本級(jí)、成都、攀枝花、瀘州、資陽、樂山、達(dá)州7個(gè)統(tǒng)籌區(qū)。朱剛令說,接下來川渝兩地醫(yī)保系統(tǒng)將進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)合作,逐步增加試點(diǎn)的病種,將更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入門診慢特病跨省直接結(jié)算覆蓋范圍。
川渝異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的數(shù)量也將進(jìn)一步擴(kuò)大。今年,川渝兩地醫(yī)保部門將共同實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生便捷行動(dòng),把符合條件的公立和社會(huì)辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng),享受相同的醫(yī)保政策、管理和服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大跨省普通門診和藥店購藥直接結(jié)算覆蓋范圍,持續(xù)增加接入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量。
朱剛令介紹,目前川渝兩地住院費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5182家。截至2020年12月末,重慶參保人在四川就醫(yī)累計(jì)備案11.54萬人,住院結(jié)算9.42萬人次;四川參保人在重慶就醫(yī)累計(jì)備案23.88萬人,住院結(jié)算16.3萬人次;川渝兩地門診費(fèi)用結(jié)算91879人次。
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