甘孜州包蟲病防治攻堅(jiān)戰(zhàn)紀(jì)實(shí)（下）

醫(yī)療專家在基層。

州醫(yī)院醫(yī)生與包蟲病康復(fù)兒童在一起。

       ◎本網(wǎng)記者 馬建華

       源頭管控切斷包蟲病傳染源

     “沒有想到我康復(fù)得這么快，不僅減輕了家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還能夠下床干活了，去年蟲草季節(jié)，我家增加了不少收入。”3月17日，石渠縣色須鎮(zhèn)紅旗三村村民仁青卓瑪給記者端上一碗熱氣騰騰的酥油茶說，你不要擔(dān)心，我們喝的是井水，水質(zhì)沒有被污染。

       仁青卓瑪喜滋滋地說，她患上包蟲病，在床上躺了一年多，因?yàn)榘x病死亡率極高，她感到了絕望，家里的主要收入來源是挖蟲草,仁青卓瑪患了包蟲病后，不能上山挖蟲草,家里的收入下降了1萬多元。死亡的陰影隨時(shí)威脅著她。2018年1月，她到州醫(yī)院接受了手術(shù),3個(gè)月后就可以下床做些簡(jiǎn)單的農(nóng)活了。

      “給每只犬上戶口，植入電子芯片。農(nóng)區(qū)每家允許養(yǎng)一只，牧區(qū)養(yǎng)兩只。只犬只要一掃描，就知道是誰家的狗，有沒有定期服驅(qū)蟲藥?！迸沙鏊ぷ魅藛T對(duì)記者表示。

       包蟲病傳播途徑主要是糞口途徑，與農(nóng)牧民接觸密切的犬只是包蟲病傳播的重要傳染源。州包防辦牽頭起草了《包蟲病傳染源（犬只）聯(lián)防聯(lián)控合作協(xié)議》；分赴西藏自治區(qū)昌都市、青海省玉樹州、果洛州就犬只異地非法轉(zhuǎn)運(yùn)事宜進(jìn)行雙向約定。以州包防辦名義印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)包蟲病傳染源（犬只）聯(lián)防聯(lián)控工作的通知》，對(duì)各縣（市）犬只管理提出了具體要求，全州禁止染疫犬只跨區(qū)非法調(diào)運(yùn)。為了切斷包蟲病傳播源，石渠統(tǒng)一制作帶定位芯片的項(xiàng)圈和養(yǎng)犬證，實(shí)施家犬限養(yǎng)、拴養(yǎng)、驅(qū)蟲和染疫犬規(guī)范處理。169名犬只驅(qū)蟲員上崗，對(duì)轄區(qū)內(nèi)家犬定期驅(qū)蟲，對(duì)犬糞進(jìn)行無害化深埋處理。截至2018年底，全州共登記家犬97923只、拴養(yǎng)97593只，發(fā)證50643本，掛牌39094只。全州共檢出并無害化處理病害內(nèi)臟1.63萬套，開展存欄羊免疫435.92萬只次，累計(jì)犬驅(qū)蟲333.72萬只次，累計(jì)開展鼠害治理368.41萬畝。不潔凈的水源也是包蟲病的傳播鏈之一。以前，牧民有直接飲用生水的習(xí)慣，喝了被污染的淺層地表水，極易感染包蟲病。為保證聚居點(diǎn)飲水安全，2015年以來，我州累計(jì)投入包蟲病專項(xiàng)資金4.8億元，建設(shè)打深水井1068口，新建集中供水工程18處，改造提升16處。

        宣傳全覆蓋全民齊心圍剿包蟲病

      “以前喜歡喝生水，現(xiàn)在不喝了?；丶乙惨职謰寢尪嘞词帧⒉怀陨?，一家人要愛干凈?！?1歲的小卓瑪說。

       小卓瑪住在石渠縣草原二村，家里以放牧為生，以前村里有人得了包蟲病，由于不知道原因，大家都很害怕。學(xué)校宣傳包蟲病防治知識(shí)后，小卓瑪內(nèi)心的恐懼逐漸減輕了。

     “手指并攏相互揉搓，雙手交換……”在石渠縣德榮瑪鄉(xiāng)中心小學(xué)洗手池邊，石渠縣疾控中心主任謝飛正在教小朋友“七步洗手法”?！皩?duì)包蟲病，預(yù)防尤為重要，重點(diǎn)是養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣?！?/p>

       德榮瑪鄉(xiāng)中心小學(xué)校長(zhǎng)土登鷗珠說，孩子們每天要學(xué)跳“洗手舞”，學(xué)習(xí)“七步洗手法”，每周還要學(xué)包蟲病防治課程，老師還給他們留了家庭作業(yè)，回去教父母養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

       石渠縣教育局負(fù)責(zé)人介紹，現(xiàn)在學(xué)生們基本都會(huì)唱《包蟲病防治之歌》，全縣678名教師也在繼續(xù)學(xué)習(xí)包蟲病防控知識(shí)，下一步將加強(qiáng)小手牽大手活動(dòng)，促進(jìn)健康教育常態(tài)化。“我們專門建立了包蟲病人術(shù)后隨訪微信群，每天都在群里推出藏語(yǔ)包蟲病百問、漫畫圖片，用藏漢語(yǔ)音普及包蟲病預(yù)防知識(shí)，提醒術(shù)后病人按期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。”尼瑪擁措告訴記者，項(xiàng)目辦的醫(yī)生在石渠、色達(dá)等包蟲病重災(zāi)區(qū)開展工作時(shí)，宣傳包蟲病預(yù)防知識(shí)成為醫(yī)生們的重要內(nèi)容，制作的PPT和短視頻要經(jīng)過醫(yī)院評(píng)估，結(jié)合牧民接受程度，提高包蟲病知識(shí)的知曉率。通過“讓群眾聽得懂、能理解、可接受、愿意辦”的方式啟動(dòng)基層預(yù)防包蟲病工作?，F(xiàn)在縣縣有宣講隊(duì)、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有宣講骨干、村村寺寺有宣講員、戶戶有明白人，當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民由過去的被動(dòng)接受包蟲病防治知識(shí)，轉(zhuǎn)變到主動(dòng)接受和配合包蟲病綜合防治。

       尼瑪擁措已經(jīng)連續(xù)12年奔走在石渠縣預(yù)防包蟲病第一線，“過去交通條件艱苦，下一次鄉(xiāng)往往要到深夜12點(diǎn)過才能回到縣城，后來交通條件改善后，醫(yī)務(wù)人員每天也要工作9個(gè)小時(shí)以上，肩膀酸痛得抬不起來?！?016年3月，在省疾控中心支持下，石渠縣采用虹膜-指紋-身份證號(hào)三位一體的識(shí)別方式，對(duì)居民進(jìn)行包蟲病篩查識(shí)別。被篩查者通過掃描虹膜、指紋、錄入身份證號(hào)碼一系列的程序后，由系統(tǒng)產(chǎn)生唯一的二維碼。醫(yī)生通過掃描，即可了解病患的身份信息和檢查結(jié)果，處置效率大大提高。目前，在石渠縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院都設(shè)立了包蟲病免費(fèi)篩查窗口，常年提供篩查服務(wù)。國(guó)家還對(duì)包蟲病患者實(shí)行藥物全免費(fèi)，手術(shù)費(fèi)、交通費(fèi)通過醫(yī)保、補(bǔ)助加以解決。石渠縣建立了包村干部、醫(yī)生與患病群眾之間的結(jié)對(duì)幫扶、病員隨訪管理制度，讓患者解除后顧之憂。

      2018年，全州共舉辦專業(yè)人員培訓(xùn)80期，培訓(xùn)疾控人員319人，醫(yī)療人員2093人，動(dòng)物防疫人員360人，健康教育覆蓋各類人群82.34萬人次。啟動(dòng)會(huì)以來，全州共舉辦專業(yè)人員培訓(xùn)282期，培訓(xùn)疾控人員1536人，醫(yī)療人員7237人，動(dòng)物防疫人員3058人，健康教育覆蓋各類人群337.33萬人次，總體知曉率達(dá)84.74%。

      州委書記劉成鳴要求，“要不斷擴(kuò)大篩查覆蓋面、不斷醫(yī)治新篩病人、不斷強(qiáng)化犬只管理措施、不斷加大防治知識(shí)宣傳教育。全州上下要鞏固成效，推廣成功典型”。

      早在2006年，在國(guó)家關(guān)心重視下，我州便開始實(shí)施包蟲病防治項(xiàng)目。13年來，在包蟲病疫情監(jiān)測(cè)、病人治療和管理、傳染源的治理、宣傳教育等方面進(jìn)行了有益的探索，取得了可喜成效。2015年11月，國(guó)家又在包蟲病重災(zāi)區(qū)石渠縣啟動(dòng)包蟲病綜合防治試點(diǎn)項(xiàng)目，甘孜州實(shí)施包蟲病防治攻堅(jiān)戰(zhàn)。站在維護(hù)人民群眾身體健康的高度，各級(jí)黨委政府綜合施治，協(xié)同推進(jìn)農(nóng)牧區(qū)包蟲病防治與脫貧攻堅(jiān)工作，對(duì)貧困包蟲病患者實(shí)施全面醫(yī)療救助，統(tǒng)籌抓好畜牧業(yè)發(fā)展和包蟲病綜合防治，使農(nóng)牧區(qū)群眾生命健康有了堅(jiān)強(qiáng)的保障。

      初春的甘孜高原，牛羊遍地，牧歌悠揚(yáng)，隨處可見春播的繁忙景象。一場(chǎng)帶領(lǐng)牧民促進(jìn)健康、齊奔小康的持久攻堅(jiān)戰(zhàn)又迎來了2019年新的使命……