甘孜日報 2024年07月02日
1、剛確知自己感染艾滋病病毒,該怎么辦?
首先你需要到現(xiàn)住地址所在區(qū)(縣)疾病預防控制中心登記建立檔案,疾控中心會安排你做CD4淋巴細胞檢測、病毒載量檢測,之后根據(jù)情況安排到指定的醫(yī)院或門診為你提供抗病毒治療的服務。開始接受藥物治療后,至少每年一次檢測CD4與病毒載量,以了解藥物治療的效果,此外還要每3個月做生化功能檢測(如尿酸、腎功能、肝功能與三酸甘油脂等),以了解藥物是否造成副作用。
2、我要開始服藥了嗎?
現(xiàn)在推行“確診即治療”,不管感染者的CD4有多高、病毒載量有多低,醫(yī)生都會建議你在確診30天內啟動抗病毒治療。假如有機會性感染、準備動大手術、打算生育小孩,又或合并感染乙型或丙型肝炎病毒,不管你的CD4淋巴細胞值與病毒載量多少,一定要馬上開始治療。
3、抗病毒治療要花費很多錢嗎?
首次到醫(yī)院建立抗病毒治療檔案需要做基線檢查,包括血常規(guī)、肝腎功、心電圖、B超、X線胸片、傳染病全項、結核病篩查、巨細胞感染、弓形蟲感染等基礎檢查(共約700元),還需要做CD4淋巴細胞計數(shù)(疾控免費)、HIV病毒載量檢測(疾控免費)、HIV耐藥篩查(約1000元),國家免費提供抗病毒治療藥物,同時提供6種醫(yī)保自費藥,每月費用350元左右,視具體選用的藥物種類不同而不同,因為要終身服藥,經(jīng)濟條件是主要考慮因素。
如果自己沒有醫(yī)療保險而又發(fā)生了機會性感染,則需要全自費。但如果我們能及時檢測CD4并及時開始抗病毒治療,這樣機會性感染的機會很小,因此就不會產(chǎn)生什么費用。
4、為什么要持續(xù)按時服藥?
抗艾滋病病毒的藥物主要是阻止病毒侵入體內好的細胞以及再復制更多的艾滋病病毒。藥物必須在你的血液內保持某種必要的濃度,才能有效。所以每天應按醫(yī)囑按時服藥,目的在于維持血液中的藥物濃度。當服藥不規(guī)律或中斷藥物時,血液中無法維持一定藥物濃度,病毒不僅能再復制,也可能產(chǎn)生耐藥性。研究顯示,藥物要達到藥效,服藥依從性至少要達到95%,意思是若是一天服用兩次的藥物,一個月不可以超過三次漏服。當藥物不再發(fā)揮效用時,新產(chǎn)生的抗藥病毒能自由地再行復制。病毒可能對所有同一類的藥物產(chǎn)生耐藥性,不僅是你目前所服的某種藥而已。雖然,當藥物的組合無效時你可以換新的藥,但因國內目前一線免費和二線自費的藥物種類有限,所以你有可能會面臨沒有藥可以替代的困境;因此,每天依醫(yī)囑按時服藥十分重要。
5、服用抗艾滋病病毒藥物,會有什么副作用?會影響我的工作嗎?
副作用是因人而異的。并非每個人服用抗艾滋病病毒藥物都會產(chǎn)生副作用,而你必須在用藥后才知道副作用影響的程度。副作用大致可分成三種:一類是剛服藥時產(chǎn)生的皮膚或消化系統(tǒng)副作用,如藥疹、惡心、腹瀉等;另一類是因長期服藥產(chǎn)生的副作用,如脂肪轉移、骨質疏松、血脂異常、肝或腎功能受損等;還有一類屬于罕見的嚴重副作用,需要48小時內馬上進院處理的,如發(fā)高燒和全身紅疹。雖然大多數(shù)的藥物都具有某些副作用,但是大部分的副作用都很輕微且容易解決,絕對不可以因副作用不舒服而擅自停藥。目前藥物產(chǎn)生的副作用愈來愈少,一般來說感染者都能正常工作,若有惡心或腹瀉的癥狀,可以請醫(yī)生開藥緩解或者嚴重時更換藥物組合。
州疾控中心
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